También, es a considerar como una opción a la Universidad Nacional de Bogotá. Métricas. La principal afección es la gingivitis, la inflamación de las encías. A modo de ejemplo, varios estudios coreanos presentados en la DDW han puesto de manifiesto que la eficacia del tratamiento triple estándar (IBP, claritromicina y amoxicilina) oscila entre el 69 y el 76%13,42,43. Tras el fracaso de un tratamiento triple con claritromicina y otro con levofloxacino, una combinación cuádruple con bismuto es una alternativa aceptable. Rodas, Sequential versus triple standard therapy for. El tracto Para rechazar o conocer más, visite nuestra página de, Colangitis esclerosante secundaria: una complicación tras la infección severa por COVID-19, COVID-19 vaccination rate and willingness of an additional dose among inflammatory bowel disease patients receiving biologic therapy: Fearless and with desire, Respuesta serológica a las vacunas frente a SARS-CoV-2 en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal. El gastroenterólogo puede ayudarse de la ⦠Knowledge of this infection among the general population continues to be extremely limited. ), los resultados no son, en general, suficientemente satisfactorios. T. Furuta, M. Sugimoto, M. Yamade, T. Uotani, S. Sahara, H. Ichikawa, Effects of different dosing schedules of amoxicillin on the eradication rates of, Gastroenterology, 144 (2013), pp. La pancreatitis autoinmune es una enfermedad fibroinflamatoria benigna del páncreas de probable origen autoinmune, que engloba 2 tipos diferentes: tipo 1 (pancreatitis esclerosante linfoplasmocítica) y tipo 2 (pancreatitis ductal central idiopática). Practicada por un gastroenterólogo, la gastroenrelogía es el estudio del funcionamiento del sistema digestivo y sus diferentes enfermedades. Para el tratamiento con un IBP, bismuto, tetraciclina y metronidazol (24 estudios, 1.937 pacientes), la eficacia erradicadora fue del 77%. New-generation quinolones, such as moxifloxacin, could be useful as eradication therapy, especially as rescue therapy. Several diagnostic innovations were presented, such as some polymerase chain reaction techniques for use in gastric biopsy specimens or gastric juice. R.M. A continuación se resumen las más relevantes presentadas en la DDW. Dentro del marco de estudio, esta rama de las ciencias médicas debe aplicar sus conocimientos en órganos como el estómago, intestino delgado, intestino grueso, vesícula biliar, hígado, entre otros elementos, que forman parte del aparato digestivo. Mateos, L. Fernández-Salazar, M. Fernández-Bermejo, J. Cantero, Aliment Pharmacol Ther, 30 (2009), pp. Tratamiento de enfermedades relacionadas al sistema pulmonar como Asma o EPOC. K. Kumar, E. Coss, R. Iqbal, B.L. â Huang, M.C. R. Das, V. Gehlot, K. Das, A.K. H. Nebiki, T. Yamasaki, E. Sasaki, H. Satoh, T. Tanigawa, T. Watanabe, Clinicopathological features of gastric cancer that developed 3 years or more after. La gastroenterología involucra el estudio y tratamiento de diversas enfermedades, entre las que se encuentran: Piedras en la vesícula. V. Yep-Gamarra, C. Rodríguez-Ulloa, C. Díaz-Vélez, A. Aldave-Herrera, J.A. This article summarizes the main conclusions drawn from the presentations on Helicobacter pylori at Digestive Disease Week 2013. He leído y acepto la política de privacidad.. Este enlace se abre en una nueva pestaña. Wangdi, H.M. Malaty, K. Wangchuk, D. Yangzom, J.M. El momento en el que se administra el tratamiento erradicador con la intención de prevenir el desarrollo de esta neoplasia parece ser crítico. Un especialista de esta rama tiene que priorizar educar a sus pacientes promoviendo una alimentación sana, porque en base a ella es que trabajan todas las estructuras internas del organismo. Enfermedades por elevación del Colesterol o triglicéridos que causan placas de grasa en las arterias que pueden causar infarto, trombosis o accidentes cerebro vasculares. La erradicación de H. pylori en los pacientes sometidos a una resección endoscópica de un cáncer gástrico precoz reduce la incidencia de tumores metacrónicos. Mesa central 22 610 4000 Todos los dias 24 horas. SJR usa un algoritmo similar al page rank de Google; es una medida cuantitativa y cualitativa al impacto de una publicación. Comité editorial. En un intento de incrementar aún más la eficacia de los tratamientos “secuencial” y “concomitante” se ha diseñado una nueva estrategia híbrida en la que inicialmente se administra un IBP junto con amoxicilina durante 7 días y posteriormente se combinan IBP, amoxicilina, claritromicina y metronidazol durante 7 días más7. Aproximadamente la mitad de la población mundial está infectada por H. pylori y esta infección persiste de por vida en la mayoría de los casos, a pesar de una notable respuesta inmune humoral y celular del huésped. Inicio | Consulta especializada | Medicina Interna. La historia de la gastroenterología comienza con la necesidad de alimentarse. Gastroenterología. Aunque se confirmó la factibilidad del cultivo a partir de las muestras de jugo gástrico, su sensibilidad fue menor que la del cultivo tradicional realizado a partir de las biopsias gástricas, por lo que es preciso continuar mejorando esta prometedora técnica. Así, en la DDW se presentaron los datos de un estudio aleatorizado realizado en Corea en el que se comparaba la terapia “secuencial” y la triple clásica, y se concluía que ambas eran similares (con eficacias inferiores al 80% con cualquiera de los 2 tratamientos)57. Así, una encuesta realizada en Brooklyn (Estados Unidos) puso de manifiesto que solo el 19% de la población encuestada conocía la localización correcta de la infección, el 3,6% el modo de transmisión, el 12% las enfermedades a las que se asociaba y el 0% los métodos diagnósticos disponibles1. En este sentido se ha sugerido que no sería la edad per se sino la infección por H. pylori la principal responsable del “envejecimiento” de la mucosa gástrica. Es la porción que precede al estómago y que también puede sufrir alteraciones que perjudiquen su simple función. 1047-1057. Por tanto, un resultado negativo del “GastroPanel” permitiría excluir con elevada seguridad la presencia de estas lesiones preneoplásicas, mientras que un resultado positivo implicaría la realización de un número considerable de endoscopias innecesarias. Además, un gastroenterólogo es el preparado para afrontar todas las afección en el marco del aparato digestivo. Es una rama de la medicina que fundamenta su estudio en la totalidad del sistema digestivo. En esta especialidad hay ramas específicas de acuerdo al órgano a estudiar. Otras enfermedades que afectan el aparato digestivo están, la apendicitis, síndrome de malabsorción intestinal, megacolon, isquemia intestinal, síndrome diarreico, diverticulitis del colon, entre otras. La resistencia de H. pylori frente a diversos antibióticos representa la causa fundamental de fracaso del tratamiento erradicador6. J. Chun, S. Jin Chung, S. Gyun Kim, J. Pil Im, J. Choi, K. Sup Hong, Long-term outcome of low-grade gastric mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma after. Wong, J.S. Zheng, R.E. Wu, Sequential and concomitant therapy with four drugs is equally effective for eradication of, Clin Gastroenterol Hepatol, 8 (2010), pp. Johanna Losada – Nutricionista Clínica, Santiago Idárraga Álvarez – Administrative Director, Dra. Luego aparece en escena el endoscopio elaborado por Bozzini, instrumento que en la actualidad se utiliza como principal método diagnóstico en el área de gastroenterología. No obstante, es preciso señalar que los autores no aportan información sobre los métodos empleados para diagnosticar la infección por H. pylori, lo que supone una importante limitación. Graham, G. Treiber. B.W. Magíster en Administración en Salud Enfermera Jefe Pontificia Universidad Javeriana Experta en Gastrofisiología – Motilidad Gastrointestinal, Experiencia en fortalecimiento de Piso Pélvico en diferentes especialidades: urología, sexología, ginecología, gastroenterología y coloproctología, Universidad de Caldas Epidemiólogo Especialista en Coaching Participación en trabajos de investigación Esp. SNIP permite comparar el impacto de revistas de diferentes campos temáticos, corrigiendo las diferencias en la probabilidad de ser citado que existe entre revistas de distintas materias. El riesgo de desarrollar lesiones preneoplásicas depende del tipo —cepa— del microorganismo. There is currently no vaccine for hepatitis C. Las L. Gatta, N.B. Para habilitar o limitar categorías de cookies accesorias, o para obtener más información, personaliza la configuración. A modo de ejemplo, en un estudio en el que se incluyeron más de 200 pacientes con linfoma MALT de bajo grado se alcanzó la remisión completa en el 88% de los casos después de la erradicación de H. pylori, tras una media de seguimiento de más de 5 años, y la tasa de supervivencia libre de enfermedad a los 7 años fue del 95%34. Estimados amigos y socios, Tenemos el agrado de poner a su disposición la edición 2017 del libro Diagnóstico y tratamiento de las Enfermedades Digestivas (en formato PDF), al que desde hoy puede acceder libremente desde nuestra página web. 313-325. Pulsa la primera letra del tema que quieres buscar: Recibe las últimas noticias de nuestra institución directamente en tu correo electrónico. Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Asimismo se demostró un descenso paralelo en la frecuencia de metaplasia intestinal, lo que permite pronosticar que la incidencia de cáncer gástrico disminuirá también en el futuro próximo en Japón3. El Servicio de Gastroenterología forma parte del Instituto de Enfermedades Digestivas y Metabólicas (ICMDM). el colon es un grupo reducido de células que se alojan en el Por ello se ha sugerido que en pacientes que van a requerir tratamiento con inhibidores de la bomba de protones (IBP) de manera continuada se debería investigar sistemáticamente la infección por H. pylori y tratarla29. A.G. McNicholl, A.C. Marín, J. Molina-Infante, M. Castro, J. Barrio, J. Ducons. H.J. Las quinolonas de nueva generación, como el moxifloxacino, podrían ser útiles como tratamiento erradicador, sobre todo de rescate. El cumplimiento y la tolerancia fueron similares para ambas terapias. Genta. La gastritis es ocasionada, principalmente, por la infección que causa la bacteria Helicobacter pylori. Cheung, T.H. Aproximadamente 500 pacientes de cada país fueron sometidos a una gastroscopia con obtención de biopsias gástricas. bienestar físico. Se describieron efectos adversos en un tercio de los pacientes, aunque ninguno de ellos fue grave (2 pacientes presentaron mielotoxicidad leve, que se resolvió espontáneamente tras finalizar el tratamiento). Sin embargo, este último tratamiento fracasa en aproximadamente un tercio de los casos, planteándose entonces una situación especialmente problemática. No obstante, el estudio de la respuesta serológica (IgG determinada mediante ELISA) puso de manifiesto que los sujetos que aclararon la infección tuvieron unos títulos serológicos frente al CagA más elevados y precoces, lo que podría tener utilidad en la predicción de la respuesta a la vacuna78. En los países en vías de desarrollo, la prevalencia de infección por H. pylori es notablemente más elevada que en los países desarrollados. Más de: Es un defecto de la mucosa que recubre el estómago que se puede extender y que permanece como consecuencia de una actividad en la secreción del jugo gástrico que es principalmente ácido. y en el intestino delgado tiene como función principal absorber los nutrientes para ser transportados por la sangre a todo el organismo con la finalidad que cada órgano obtenga la materia prima que necesita para desempeñar sus funciones. S53-S54. Por tanto se podría concluir que la ventaja del tratamiento “secuencial” sobre el triple estándar debería confirmarse en distintos países antes de recomendar un cambio generalizado en la elección del tratamiento erradicador de primera línea. Además de los manuscritos con revisión científica externa sistemática, rigurosamente seleccionados, que se publican en las secciones de investigación (artículos de investigación, cartas científicas, editoriales y cartas al director), la revista también publica guías clínicas y documentos de consenso de las principales sociedades científicas. The frequency of idiopathic peptic ulcers seems to be rising and their prognosis is worse. J.P. Gisbert, A. Pérez Aisa, L. Rodrigo, J. Molina-Infante, I. Modolell, F. Bermejo, Third-line rescue therapy with bismuth-containing quadruple regimen after failure of two treatments (with clarithromycin and levofloxacin) to eradicate. El gastroenterólogo puede ayudarse de la ecografía para hacer su diagnóstico. Se identifica por una lengua prominente donde se pueden observar lateralmente las improntas dentales. Una enfermedad en este nivel perjudicaría lo antes señalado. En la presente DDW se presentaron los resultados de un interesante estudio en el que 34 voluntarios sanos recibieron inicialmente 3 dosis de vacuna o de placebo, tras lo cual fueron infectados con una cepa de H. pylori CagA positiva78. Son aquellas que afectan la función normal de la cavidad bucal y la lengua. Guarda mi nombre, correo electrónico y web en este navegador para la próxima vez que comente. Las causas pueden ser de origen mecánico cuando existe una reducción del conducto por la presencia de cuerpos extraños o lesiones en la pared, o bien funcional como consecuencia de la paralización de las paredes intestinales. Igualmente, las tasas de resistencia al metronidazol son también considerablemente elevadas: 26% en Taiwán14, 28–35% en Italia11,12, 36% en India8, 40% en Tailandia15 y 44% en Corea. A pesar de que la infección por H. pylori se identificó hace más de 30 años y supone un problema sanitario de primer orden, el conocimiento de los aspectos epidemiológicos de esta infección por la población general sigue siendo muy escaso. El médico que practica esta especialidad se llama gastroenterólogo o especialista en aparato digestivo. 791-815. Diagnóstico y tratamiento de enfermedades del aparato digestivo en adultos Las enfermedades digestivas pueden solucionarse con tratamientos médicos o cirugías. S352-S353, A randomized controlled trial of triple therapy versus sequential therapy versus concomitant therapy as first line treatment for. Es predominante su aparición en varones. Otras quinolonas diferentes del levofloxacino podrían ser también efectivas frente a la infección por H. pylori. Espa ⦠A. Zullo, G. Scaccianoce, V. De Francesco, L. Vannella, V. Ruggiero, P. Dambrosio, Concomitant, sequential, and hybrid therapy for. Se demostró la presencia de gastritis predominantemente corporal en más del 40% de los pacientes que habían recibido IBP durante más de 1 mes, mientras que esta lesión solo se constató en el 18% de los que no habían sido tratados con estos fármacos. Shin, H.J. Avances más recientes en gastroenterología. Estos resultados son superponibles a los obtenidos en otro estudio aleatorizado realizado en Perú y también presentado en la DDW, donde las tasas de erradicación con el tratamiento “secuencial” y triple estándar fueron también similares (e igualmente inferiores al 80%)55. El esófago es tubo muscular por donde discurre los alimentos al ser ingeridos. El futuro pasa, muy probablemente, por el desarrollo de vacunas con potencial tanto profiláctico como terapéutico de la infección por H. pylori, pero por el momento los resultados siguen siendo desalentadores. Es la subespecialidad de la medicina interna encargada del estudio, diagnóstico y tratamiento de las distintas enfermedades del tubo digestivo. Así, hasta el momento se han realizado 6 estudios en los que se compara, mediante un diseño aleatorizado, el tratamiento “secuencial” frente al “concomitante” con una duración similar40,56,63–66 y el metaanálisis de estos demuestra una mayor eficacia (“por intención de tratar”) con el tratamiento “concomitante” (odds ratio: 1,51; intervalo de confianza del 95%, 1,06–2,14). De esta manera se clasificarán las enfermedades gastrointestinales. Lam, W.M. Que es, Síntomas, Causas Y Tratamiento, Tu dirección de correo electrónico no será publicada. J.P. Gisbert, J. Molina-Infante, A.C. Marín, G. Vinagre Rodríguez, J. Barrio, A.G. McNicholl. Cho, J. Yeul Lee, C. Gyoo Kim, Y.-I. No obstante, a pesar de la innegable disminución en la frecuencia de infección, los datos actuales de prevalencia sugieren que en el futuro próximo los países desarrollados seguirán teniendo, aunque continúen mejorando las condiciones sociosanitarias, una relevante tasa de infección por H. pylori. Extensive experience in eating disorders and sports nutrition. S.T. Durante dicho seguimiento se describió el desarrollo de cáncer gástrico —metacrónico— en el 15% de los pacientes infectados por H. pylori (ya fuera porque no se hubiera administrado tratamiento erradicador o porque este hubiera fracasado) y tan solo en el 5,6% de los que eran H. pylori-negativos (ya fuera porque se hubiera erradicado la infección o porque esta no estuviera presente inicialmente). De poco valdría disponer de tratamientos con excelentes tasas de erradicación si en un plazo relativamente breve se identificara de nuevo la infección50. J.P. Gisbert, J. Molina-Infante, A.C. Marín, G. Vinagre, J. Barrio, A.G. McNicholl. ¿Cuál es la especialidad de la gastroenterología? digestivo, además de la previsión, prescripción y el oportuno tratamiento de Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs? Oncología Gastroenterología Enfermedades Raras Las enfermedades gastrointestinales (GI) pueden ser complejas, debilitantes y cambiar la vida de quienes las padecen. Graham, Dynamic response of humoral immunity after vaccination with a recombinant antigen based vaccine against, Gastroenterology, 144 (2013), pp. 1 marzo, 2022 Publicado en: Gastroenterología, Geriatría y Gerontología Etiquetado como: anciano, caso clínico, enfermedad de Crohn, enfermedad inflamatoria intestinal, funcionalidad, Geriatría, rectorragia Enfermedades, síntomas y estados de salud. ⦠R. Francavilla, M. Principi, E. Ierardi, F. Indreo, A. Francavilla. ¿Qué es la gastroenterología? Wu, J.-Y. La gastroenterología, además de conocer el comportamiento normal de los órganos que intervienen en el proceso de la digestión, debe saber los mecanismos patológicos que pueden alterar las funciones normales de alguna víscera que conforme el tubo digestivo. La terapia “concomitante” es más eficaz y más sencilla que la “secuencial”. Vakil, C. Scarpignato, G. Fiorini, V. Castelli. Estos resultados coinciden con los obtenidos en un estudio multicéntrico español realizado hace pocos años, en el que tras un total de 3.650 pacientes-año de seguimiento se detectó una tasa anual de recurrencia de la infección del 2,1%80. Vakil, C. Scarpignato, G. Fiorini, V. Castelli, D. Vaira. A.S. Essa, J.R. Kramer, D.Y. Hospital Clinic. G. Fiorini, N.B. La misión de Gastroenterología y Hepatología es dar cobertura a una amplia gama de temas relacionados con la gastroenterología y hepatología, incluidos los avances más recientes en la patología del tubo digestivo, enfermedad inflamatoria intestinal, hígado, páncreas y vías biliares, siendo una herramienta indispensable para gastroenterólogos, hepatólogos, cirujanos, internistas y médicos generalistas, ofreciendo revisiones exhaustivas y actualizaciones de temas relacionados con la especialidad. En este sentido, la ⦠Se ha sugerido que el tratamiento “secuencial” podría ser relativamente eficaz incluso en pacientes con cepas de H. pylori resistentes a la claritromicina, lo que lo convertiría en una alternativa terapéutica adecuada en áreas con una alta prevalencia de resistencia a este antibiótico48. Meta-analysis: high-dose proton pump inhibitors vs. standard dose in triple therapy for, Aliment Pharmacol Ther, 28 (2008), pp. Enfermedades Comunes en Gastroenterología $ 75.00 â $ 150.00 IVA Incluido. El documento « Gastroenterología - Definición » se encuentra disponible bajo una licencia, Pregunta a un especialista gastroenterologia. La publicación está incluida en Medline/Pubmed, en el Science Citation Index Expanded, y en SCOPUS. 209-221. R. Cannizzaro, S. Zanussi, V. Canzonieri, G. Basaglia, V. De Re, M. Fornasarig. Ethnic differences of uninvestigated dyspepsia and atrophic gastritis prevalence in Mongoloids and Europoids of Eastern Siberia over 45 years old. Genta, R.H. Lash, B.L. Las causas más frecuentes son el estrés y la infección bacteria por Helicobacter pylori. Se ha sugerido que, afortunadamente, la prevalencia de infección por H. pylori está descendiendo con el tiempo en los países desarrollados y que, consecuentemente, la frecuencia de infección en las personas jóvenes de estas áreas es considerablemente menor. Individuos con tumores en la cavidad oral y la faringe son grupos de riesgo para desarrollar la afección. Además, aunque puede considerarse una técnica muy segura, la obtención de biopsias no está totalmente exenta de riesgos. Elsevier España, S.L.. Todos los derechos reservados, Copyright © 2023 Elsevier, en este sitio se utilizan Cookies excepto para cierto contenido proporcionado por terceros. revertir con un trabajo mancomunado entre un gastroenterólogo y un Para prevenir el desarrollo de cáncer gástrico, el tratamiento erradicador debe administrarse precozmente (antes del desarrollo de metaplasia intestinal). El consumo diario de nutrientes, estos son, proteínas, carbohidratos, grasas, vitaminas y minerales, contenidos en los alimentos son esenciales para la salud y llegan al organismo gracias al proceso de la digestión. Los campos obligatorios están marcados con. Time trends in Helicobacter pylori infection and intestinal metaplasia based on the 1970s, 1990s, and 2010s results in a 40-year comparison study of Japanese patients. 604-617, Update on non-bismuth quadruple (concomitant) therapy for eradication of, Clin Exp Gastroenterol, 5 (2012), pp. Un grupo italiano llevó a cabo un estudio para valorar la precisión diagnóstica de este método, y calculó que tenía un elevado valor predictivo negativo (95%) pero, sin embargo, un bajo valor predictivo positivo (75%) para la detección de gastritis atrófica38. Esta especialidad de acuerdo en el país donde se estudie puede durar un mínimo de tres a cinco años, dependiendo de las materias teórico prácticas cursadas a lo largo del estudio de posgrado. En la DDW se presentaron los resultados de un estudio multicéntrico español en el que se evaluaba la eficacia de un cuarto tratamiento de rescate empírico con rifabutina (150mg/12h), amoxicilina (1g/12h) y un IBP (dosis estándar/12h) durante 10 días en 121 pacientes, con lo que se logró curar la infección en aproximadamente la mitad de ellos77. No obstante siguen habiendo zonas geográficas con tasas de resistencia a la claritromicina muy bajas, como es el caso de Taiwán14 (11%) o Tailandia (donde en un estudio presentado en la DDW todas las cepas aisladas fueron sensibles a este antibiótico)15. En concreto, en España, 2 estudios previos han evaluado el tratamiento “secuencial” y han demostrado una tasa de curación “discreta” (84%)50 o incluso “inaceptable” (76%)51. Vakil, V. Castelli, I.M. Finalmente, algunos autores han sugerido que, al igual que ocurre con la terapia triple estándar, la eficacia del tratamiento “concomitante” podría incrementarse al “optimizarlo” mediante el empleo de dosis altas de IBP y la prolongación del tratamiento hasta los 14 días. Causa acidez y regurgitación ácida. En la última DDW se presentaron los resultados de un estudio italiano en el que se incluyeron más de 100 pacientes con dispepsia funcional en los que se había erradicado la infección por H. pylori y, posteriormente, habían sido seguidos a lo largo de 15 años19. The first report on the prevalence and epidemiology of. y también el colon y el recto. Gene mutations of 23S rRNA is associated with clarithromycin resistance in, Gastroenterology, 144 (2013), pp. Finalmente se han presentado en la DDW 2 metaanálisis (en niños y en adultos) que demuestran que la terapia “secuencial” es, globalmente, más eficaz que la triple estándar, siempre que esta última se administre de 7 a 10 días; pero esta ventaja desaparece cuando el tratamiento triple se prescribe durante 14 días58,59. Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos, Tratamiento de las Enfermedades Gastroenterológicas, Copyright © 2001. Jun, C.-H. Park, H.-S. Kim, An antimicrobial susceptibility-guided versus standard triple therapy for. El tratamiento erradicador es una alternativa razonable aunque no se identifique la infección por H. pylori. El beneficio de administrar la terapia “secuencial” en 2 pasos consecutivos (inicialmente IBP-amoxicilina y posteriormente IBP-claritromicina-nitroimidazol) no es evidente. Leung. Para poder optar a esta especialidad debe contar primeramente con el título de médico cirujano. las enfermedades asociadas al aparato gastrointestinal. De este modo se concluyó que cuando fracasa como tratamiento de primera línea la terapia triple con un IBP, amoxicilina y claritromicina, las mejores opciones de rescate son la combinación de un IBP, amoxicilina y metronidazol, o un IBP, levofloxacino y amoxicilina durante 10 días, aunque la cuádruple terapia con bismuto es también una opción válida69. 130-135. Está asociada a tumoraciones linguales como malformaciones a nivel vascular, como por ejemplo la linfangiomas, en el síndrome de Down también es común esta afección. La erradicación de la infección se sigue de la regresión tumoral en un elevado porcentaje de casos, pero hasta el momento el número de pacientes estudiado es escaso y el período de seguimiento aún muy limitado32. En la DDW de este año se han presentado 8 estudios que han evaluado la eficacia del tratamiento “secuencial” en distintos países y, aunque en algunos los resultados han sido buenos (sobre todo en Italia, con curaciones superiores al 80%)11,40,52,53, en otros las tasas de erradicación han sido decepcionantes54–57. F. Ferrara, N. Dal Bò, A. Paolo Dei Tos, A. Furlanetto, T. Slongo, H. Heras Salvat. La gastroenterología es una subespecialidad de la medicina interna que se ocupa de prevenir, diagnosticar y tratar las enfermedades del sistema digestivo.
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